admin 发表于 2011-10-17 18:04:25
第一节   祖国医学的整体观
摘自《任应秋论医集》作者任应秋,人民军医出版社08年1月版P130—133

祖国医学是具有一个整体观点的,也就是无论对生理、病理、辩证、治疗各个方面,都是从全局看问题,尽管它还是比较朴素的理论,却一直指导着中医的临床实践,并成为祖国医学理论的指导思想。
一、人与自然界的整体观
古代用“天、地、人”来概括整个自然界,人与天、地之间,既是对立的,又是统一的。《素问•阴阳应象大论》说:“在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神。”意思就是说人在大自然这一整体中,任何复杂的变化,人们是可以认识其变化规律的,“道”,就是规律。
《素问•天元纪大论》说:“在天为风,在地为木;在天为热,在地为火;在天为湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。故在天为气,在地成形,形气相感,而化万物矣。”天地这个整体,是由风,热,湿,燥,寒,木,火,土,金,水各个局部来构成的。
天和地这个整体之所以相互影响,主要是由于它们不断的运动,《素问•六微旨大论》说:“成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣。”《素问•宝命全形论》说“天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成。”又说:“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人,人能应四时者,天地为之父母.”人与天地构成一整体,人是最可贵的,是主要的。
自然界对人的影响是很密切的,《素问•八正神明论》说:“天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉;月始生,则血气始精,卫气始行;月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭实,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。“这是日月寒温的变化对人身气血的影响。《素问•生气通天论》说:“阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。”这是一天中气温变化对人身的影响。《素问•四时刺逆从论》说:“春气在经脉,夏气在孙络,长夏气在肌肉,秋气在皮肤,冬气在骨髓中。”这是一年季节变化对人的影响。
自然界影响人体,人也能掌握自然界。《素问•上古天真论》说:“提挈天地,把握阴阳。”《景岳全书•先天后天论》说:“人生于地,悬命于天,此人之制命于天也。栽者培之,倾者覆之,此天之制于人也。天本无二,而以此观之,则有天之天者,谓生我之天,生于无而由乎天也;有人之天者,谓成我之天,成于有而由乎我也。生者在前,成者在后,而先天后天之义,于斯见矣。故以人之禀赋言,则先天强厚者多寿,先天薄弱者多夭;后天培养者,寿者更寿,后天斲削者,夭者更夭。……若以人之作用言,则先天之强者不可恃,恃则并失其强矣;后天之弱者当知慎,慎则人能胜天矣。……但使表里无亏,则邪疾何由而犯?而两天之权,不在我乎?”这种人能胜天的思想是很可贵的。
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