与王全年先生商榷中医气概念【二】

山人

与王全年先生商榷中医气概念【二】

         山西医科大学附属晋中第一医院主任医师兼副教授（退休） 郝守玉

   【中医老是反对现代医学的还原论，而不知道，中医在器官层次上，与现代医学是一致的。只是理论构造时，纳入了模型思维，才丰富与异化了中医理论。在我看来，以调整整体为特点的中医，这是优势，但同样是劣势____使中医理论在推广与世界化的步伐，会遇到许多本来不应该有的困难。对气的认识同样如此。一会强调原形有质可查的气，一会又以模型思维，将气功能化，看不见摸不着。所以，我们在混淆了原形与模型的中医理论的语境里，永远是谁也说服不了谁，真是中医界悲剧！！

    因为，交战的双方，可能一方在用原形武器，而一方在用模型。一方用大刀实战（原形），一方却在用信息虚拟（模型）。而其不知，我们不自觉上了一个大当，没有用统一的概念在交流，或同一层次上的概念在交流。都在孤芳自赏、夜郎自大、沾沾自喜、理直气壮着自己的“豪气”。】王全年先生的上述观点，我也有同感。依据辩证法一分为二逻辑方法的观点，优点、优势，就包含有缺点、劣势。

    例如关于气概念，在中国古代文化中早已上升为带有本原性质的哲学概念，知名的宋代理学家张载有太虚无形，气之本体的知名论断，庄子已经有普天之下乃一气耳的理论，汉·王充谓“天地合气，万物自生(《论衡·自然》)。张载认为“太虚不能无气，气不能不聚而为万物”(《正蒙·太和》)。古代哲学大师王廷相也认为有形亦是气，无形亦是气。中医气概念来自哲学概念，故已纳入了模型思维。我认为中医的脏气概念与西医的脏器概念不在同一个层次上，前者是在模型思维层次，后者是在原形思维层次，这是我们医学工作者千万要注意的重中之重点。不然的话就会发生不必要的争论。中医的脏气概念由于层次较高，如果与西医的脏器概念交流，那就只能各自孤芳自赏了。但是我们可以应用系统理论方法为导向，重新审视西医理论概念，你就会从中发现，西医理论脏器概念的上层也有与中医脏气能交流的概念。这就是近来盛行的包括神经--内分泌--免疫细胞因子在内的网络调控系统，网络调控系统与液体内环境稳态共同组成的包括能量流、信息流、物质流在内的系统，就是中医的气概念。这样一来，中西医概念就可以在同一层次交流，既克服了中医气概念的非原形思维缺陷，又克服了西医的非模型思维缺陷。你认为怎样？




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