结合临床是研读《内经》的最高境界

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结合临床是研读《内经》的最高境界





“结合临床实践是研读《内经》的最高境界”，这是在认真学习了博士生导师、上海中医药大学王庆其教授新近力作———《内经临证发微》后得出的结论，也是该书向读者开启研读《内经》门径的重要著作。《内经》之所以被历代中医学家尊为“至道之宗，奉生之始”，成就了一代又一代的名医大家，是因为其运用古代多学科知识论证了生命规律，解决了临床医学的诸多问题，从而构建了中医学的理论框架，使中医学成为一门具有特殊科学内涵和思维方法的医学学科，因而不深刻研读《内经》就难以掌握其中的真谛，不结合临床实践、不运用其理论指导临床，就失去学习《内经》的意义。



历史已经演绎到21世纪的今天，《内经》的理论是否还管用？《内经》研究专家王庆其教授的《内经临证发微》，以毋庸辩驳的事实予以了肯定的回答。书中列举了393例临床实例，阐述了《内经》的要义精华，是一部学习、研究、应用《内经》的重要著作。



“读经典，做临床”



临床实践是医学学科的主旨和归宿，是《内经》医学理论发生、发展和存在的基石并贯穿于其缔造理论的各个层面，因此，在学习、研究和应用《内经》时，就必须以临床实践为切入点并与之紧密地结合在一起。《内经临证发微》作者以临床实践家的睿智目光，审视《内经》的精髓，用393个临床案例，对238条名言警句予以深刻洞彻的诠释，这不但将学习、研究《内经》的思路和方法提升到了一个新的境界，也为当代青年中医学子如何研读、应用经文示以典范。王庆其教授在“前言”中之所以6次深刻地释解“读经典，做临床”，不但昭示其治经的思路，也是该书的立题主旨，并以此六字真言为纲贯穿全书，还有力地回答了为什么要学习《内经》和怎样应用《内经》的问题。同时也是我崇尚该书和作者治经思路的关键所在。



“善言天者，必有验于人”



《内经临证发微》谨守“善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌（合、结合）于己。如此则道不惑而要数（音义同‘术’）极，所谓明也”的治经规范和法则。



所谓“善言天者，必有验于人”，是指医者大凡研究天文、地理、气象、物候等自然事理时，一定要结合人类的生理、病理，乃至临床诊断与治疗用药。王教授以此为据，解释人体的物质代谢和病理变化，认为“善治精者，能使精中生气；善治气者，能使气中生精”，成功地治疗了功能性消化不良和慢性肾功能不全。该书“阴阳五行篇”所论的13条经文，其原意多从“五运阴阳者，天地之道”的立场出发，论述天地万物运动变化规律，本书的作者以其驾驭经文的高超能力和丰厚的临床经验，简洁明了地运用24个临床案例予以解读，这也是作者对“善言天者，必有验于人”治经原则成功而有效的践行。



“善言古者，必有合于今”

　　

所谓“善言古者，必有合于今”，是指大凡医者在研究或借鉴前人的经验时，务必要结合当今时代的研究成果，古为今用，师古而不泥古，这也是历代医学大家之所以有所成就的经验和必由之路。无论是张仲景，还是刘完素、张介宾、张锡纯皆如是，王庆其教授紧呈并超越之。全书393例病案80%均有西医的临床相关检查，有的还用实验室检查结果指导临证用药并作为疗效判定的依据。这就使得2000年前《内经》时代确立的理论原则和临证经验涣发出青春活力，赋予《内经》理论以时代的气息。通览全书，无论是对《内经》的理性研究，还是用临证治验予以诠释，处处彰显着作者源于古人而又超越前人的创新精神。



“善言人者，必有厌于己”

　　

所谓“善言人者，必有厌（合、结合）于己”，是谓研究和学习别人的经验时，一定要结合自己的实际而有心得并融会贯通之，使前人的经验为我所用。王庆其教授体悟、应用、弘扬《内经》，善于将别人（包括古代的和现代的）经验，结合自己的感悟而灵活加以应用，这种勤求古训，博采百家的治学作风，正是历代医学大家的成名之路。此外，书中吸纳了包括当代中医大家裘沛然、凌耀星、王琦、邱幸凡在内的百余家的临证经验于一书，充分印证了作者“善言人者，必有验于己”的谦谦风格。



“纵横联系”的解经方法

　　

所谓“横”，是指对相关经文涵义的解读，不能将其孤立看待，既要考察经文的局部语言环境，又要分析其在篇中的地位，有些内容还应当结合《内经》相关篇论进行分析，如此才能准确地把握其本义。所谓“纵”，就是要结合历代研究《内经》的成果予以解析。如对“阴阳和，故能有子”（《素问·上古天真论》）观点的研究即是其例。



运用“纵横联系”方法解经，既要有雄厚的功底、丰富的临证实践、长期的知识积淀，更要有高超的驾驭知识的能力，非此则难以达到高超的境界。《内经临证发微》的作者洞彻了《内经》的奥旨和由其缔造的中医理论体系，因而全书对238条经文的论证，纵横捭阖，挥洒自如，将相关的内容表达得淋漓尽致，迸发出一束束耀眼的火花。




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