中医的几个关键、核心问题

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中医的几个关键、核心问题

── 王良发（当代军事科学家）

    世上科学有二门，一门叫物象科学如西医，另一门叫意象科学如中医（见林宗山在第四届中医药论坛上演讲《中医是打开了大门的现代科学殿堂》）。因此中西医是分属于两门各不相同的医学分科系统。

    中医虽然没有西医的解剖、生化、生理、病理、药理、微生物、免疫、胚胎组织等各种学说，却符合意象科学的事物存在原理，因此古先贤们所观察与了解到的中医知识与现象，如，中医生理、病理、诊断、治疗等，其原理与法则是确实存在的。古人应用了国学的中华象数学、中华正名学与全意识学等不同知识，对中医进行了整理与分类。用“医者意也”等不同于西医的方法，组成了不同于西医思路的系统分科知识。

    数千年中医实践，足以证明中医中的各种学说与知识的真实、有效与可靠性。而与这种氛围早已经“断代”并全面“西化”的当代中国人，又怎么能认识与理解这些中医古经典知识呢？于是就有几个问题值得提出来。

    一  中医的基础知识元是什么？

    任何知识都由数量不多的基础知识元组成，如：西方科学（物象科学）的庞大知识，由物理、化学、数学、哲学、心理学、文学、艺术、西医等组成。其代表如西医，则又由解剖学、微生物学、生化、免疫、胚胎组织学、生理、病理、药理等组成；而与此相对的中医基础知识元则由全意识学、中华象数学、中华正名学、中间意识思维学（类比）、中医人体结构学（藏象）、中医象数学（阴阳、五行）、中医系统论等组成。而且我们可以负责任地说，这些知识都有相应的著作，如《全意识学》，有《意识指南针Ⅰ》28万字、《意识指南针Ⅱ》10万字、《全意识学》103万字（待出版）等。

    二  中医这些原理与现象是否存在与正确？

    中医由生理、病理、诊断、治疗等四大部分知识组成。

    （一）中医生理学

    1中医人体结构学（藏象）；2中医象数学（阴阳、五行）；3中医自然学（天人合一）。

    （二）中医病理学

    1中医病因学（三因）；2中医病机学（病机十九条）；3中医病候学。

    （三）中医诊断学

    1四诊：

    ⑴望；⑵闻；⑶问；⑷切。

    2辨证

    ⑴中医象数学辨证：象数学“一”，一气周流辨证、火神派辨证。象数学“二”，阴阳学说。象数学“三”，三因辨证与三焦辨证。象数学“四”，卫气营血辨证。象数学“五”，五行、五藏、五运六气辨证。象数学“六”，六淫辨证（风、寒、暑、湿、燥、火）、六经辨证（伤寒论）。象数学“七”，七情辨证。象数学“八”，八纲；八法；精神、气血、营卫、津液。象数学“十”，十天干。象数学“十二”，十二经脉、十二地支。象数学“十九”，十九条病机等。

    ⑵其它辨证：时病、杂病、内伤、外感；正邪、标本；痰饮、郁结、积滞、痹痞；瘟疫疠瘴；诸邪、诸病气、诸毒、诸虫等。

    （四）治疗学

    1中医一般治疗学

    ⑴论治：①治则；②治法：温、清、消、补、汗、吐、下、和等。

    ⑵本草；⑶方剂；⑷针灸；⑸养生；⑹护理；⑺防治等。

    2辨证治疗学

    ⑴中医象数辨证治疗学；⑵中医常见病分类治疗学；⑶中医辨证类型治疗学等。

    3中药治疗学

    4方剂治疗学

    5治疗学的框架与处方

    总之中医经过中华民族及中华文化圈各国人民百数十代人们的实践，有了无数成果（仅1949年以前存世的中医书就达124124种）。形成了庞大的中医文化与无数“神医”、“医圣”，以及无数的客观医学事实，这些都证明了中医知识不以人的意志为转移的客观存在，而且这些知识到现在仍可以用全意识学、中华象数学、中华正名学、中医人体结构学、中医象数学、中医系统论等不同现代知识来进行论证与研究，证明了中医存在的价值与正确性。

    成熟于远古的古中医学（1500年前）完全独立且自成系统地流传到现代，说明了中医与西医（成熟不到300年）是完全不同的两种医术。因此，不管当代人对中医有何评价，中医仍象一座矗立着的高山让无数人敬仰。让我国与全世界人民有了一种不同于西医的东方医学──中医的医疗卫生选择，并为他们的身体健康做出巨大贡献。

    三  中西医冲突的原因与根源在哪里？

    世界最根本的冲突，不是来自意识形态，也不是经济规模与模式。人类社会文明的最大分岐和冲突根源跟文化有关。尽管民族与国家仍将是世界事务的主要参加者，而文明与文化的冲突仍将主导全球的政治与不同文明之间的分界，形成了全球之间所有有形与无形战争的根，中西医的冲突即源之于此。

    （一）中医“西化”的思考

    当代中医大家朱良春，慷慨激昂地引用了宋张载的名言说：“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。”讲出了中医人的决心。而土生土长的中华民族文化因“西化”而全面萎缩；外部发展条件更受阻于西方文化所单方面提倡的“三座大山”：人权、话语权、知识产权。以话语权为例，西医、西药奉西方文化为宗主，以正派、正宗、正科学、真真理为招牌，全面西化了我国医疗卫生事业，垄断了世界医疗市场。

    作为意象科学的中医人体结构学（藏象），在当代还“需要”用实验、检验、双盲等西方物象科学方法来进行验证，强行让藏象学说无中生有地向西医的人体解剖学“接轨”。中华象数学（阴阳、五行）则更荒唐地成为玄学与迷信的代名词，面临彻底取消。他们眼里哪有意象科学，只有西方的物象科学，而且认定这就是一切，这是霸权，哪有是非。连麻黄变成麻_黄素、黄连变成黄连素、青蒿变成青蒿素，中药变西药的西药研究行为，都成了中医的“伟大创举”。中医的四诊八纲、辨证论治更在“正规的”中医院中大踏步消亡，所有正规、非正规的医疗卫生单位，甚至全社会，都让中医失语，因此中医的话语权何在？！当代中医已经没落的遭遇与需要救亡的事实，说明了一切。

    只属于中华文明意象科学的东方文化──中医，与物象科学的西医冲突与共存现象将长期存在下去，并直到永远。

    （二）中西医到底谁好？

    经典中医形成于二千多年前的远古年代，与当代有着天然的“断代”与“代沟”。如中医的气只是一种古哲学符号、术语与概念，作为意象科学用以形容与表达事物的“无形存在”与运动，而得到了我国人民日常的长久广泛应用。如中医的阴气、阳气、正气、邪气等，这就是代表意象科学中医与“气”相关的特色与优势。

    西医代表物象科学，不管什么病，利用物象原理，依人体解剖学、微生物学等，来明确各种病因，对症下药。“杀死病原微生物，切除病灶等，可以立竿见影，消除疾病。”中医则只用意象科学的中医人体结构学（藏象）、象数学（阴阳、五行）来反映疾病的各种现象。据人体的虚实、寒热等不同现象，采用补、泻、温、清等不同方法，调整人体，发挥人体自身的自愈本能，而恢复健康。中医好不好，你只看我国真正著名好的临床西医，没有任何一位公开提倡取消中医的事实便是明证。

    《周易•系辞上传》曰：“形而上者谓之道，形而下者谓之器。”说的是事物遵循的规律，形而上指事物无形体的道，着重讲的是事物无形体的学（学说、学问）。形而下则指事物有形迹的器，即事实、实物，着重讲的是事物有形体的术（学术、技术）。说穿了，中医其实就是形而上之道或学；西医就是形而下之术指学术、技术这一类。因此中医讲的是无形的道（道理、原理），强调的是学（学说、学问）；西医讲的是有形的物，强调的是术（学术、技术）。中西医呈现出了，显隐的两个相对独立而又不同的医学过程，这就是事实，而事实就是真理。

                                                 2012年2月3日于北京