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中医原理是中医学中最奥秘、最复杂的部分，难倒了祖祖辈辈的中医人。怎样理解与解释，并使它成为当代可知可读的知识，已成为近百年来，所有中医人的梦想。 本章为中医原理部分，作为中医当代化的初步设想，意在抛砖引玉，其不到之处在所难免，所以希望业内外所有与中医相关的人士给予批评指正。 第一节 中医当代生理学 中医生理学由中医人体结构学（藏象等）；中医象数学（阴阳、五行等）；中医自然生理学（天人合一），三个部分组成。 一 中医人体结构学（藏象） 二千多年之前，创造《黄帝内经》等中医古经典著作的中国古贤人，不可能拥有现代西方知识，因此徒劳无益并一厢情愿地用西方科学去解释中医，比如用西医的解剖学来替代中医的藏象学说，显然是“牧师管和尚、和尚唱圣经”，南辕北辙，不伦不类。西医为物象科学，中医为意象科学，用物象科学来解释意象科学，近百年的事实也证明了，这种作法是在开国际玩笑。远古蛮荒时代，所有人都只能用意识去感知世界，比如：用清醒的显意识去“仰以观于天文，俯以察于地理，是故知幽明。”用模糊的中间意识去“无思也，无为也，寂然不动，感而遂通天下之故。”说穿了就是用《全意识》（清醒、模糊、睡眠，见《解构》等）来模拟与把握事物，进而发现了人的生命存在时的人体内意识“静态现象”《内意识结构系统》，即明李时珍所谓的“内景隧道”现象（见《解构》）。 在古人的所有研究基础上，我们发现并具体地总结了这种《中医人体内象结构总系统》，这是人的生命存在时所存在的，由《中医人体意象结构总系统》所组成，属意象科学范畴的人体结构，见本系列Ⅰ《解构》。根据古经典《黄帝内经》等学说，我们知道，它的各系统层次结构如下： （一）五藏象主大系统与三焦象系统之结构 什么叫藏象？即人的生命存在时，内藏在人体内部的“内意识总系统结构”现象（见《解构》）。中医认为五藏象即：心藏象、肝藏象、脾藏象、肺藏象、肾藏象，是人体“内意识结构总系统”的“中枢”，它依“一气周流”的形式，住在三焦府这个“大房子”的“大府”中，如图（图5-1），它们的功能分别是：
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五藏象·三焦象图 （图5-1） 1、三焦府象系统：人的生命存在时内意识系统结构现象的三焦府象，其位置相当于现代解剖学的胸腔与腹腔（图5-1），其主要的功能是“府”，相当于官府、家府与家，是五藏、六府居住的地方。 2、心藏象系统：（1）主管人的智慧与精神的外在现象（藏神）；（2）主管血（主血）等。 3、肝藏象系统：（1）藏血；（2）性刚；（3）主谋虑等。 4、脾藏象系统：（1）统血；（2）主运化、饮食、水湿等。 5、肺藏象系统：（1）主气；（2）主肃降等。 6、肾藏象系统：（1）藏精、纳气、生髓；（2）主作强等。 （二）六府象大系统；奇恒之府象大系统；形体；五官；九窍等 1、胆府象系统：（1）清净之府；（2）主决断。 2、胃府象系统：（1）水谷之海；（2）气宜降、主受纳。 3、小肠象系统：（1）受盛之府；（2）主化物。 4、大肠象系统：（1）传导之府；（2）主排泻。 5、膀胱象系统：（1）潴汇尿与水液；（2）司气化。 6、三焦象系统：（1）决渎之官；（2）主行水。 7、奇恒之府象大系统：脑象系统、髓象系统、骨象系统、脉象系统、胆象系统、女子胞象系统等。多为中空与府象相似，而贮藏精气则与五藏功能相似。 8、形体、五官、九窍：形体即身体；五官即眼、耳、鼻、口；九窍即五官加肛门、尿道等。 （三）经脉象管道大系统 中医认为内意识总系统象的“静态构件”，由五藏象主大系统、六府象大系统、奇恒之府象大系统、形体、五官、九窍等构成。而连接这些构件的管道则由经脉象大系统组成。它分：十二经脉象系统、十二经别象系统、十二经筋象系统、十五络脉象系统、奇经八脉系统等。 （四）精神、气血、营卫、津液等概念大系统 概念指人在离开事物的现场时，仍可以留下的印象、现象、形象等。精神、气血、营卫、津液等是由中国古贤人所发现的内意识概念现象，属意象科学（见上文），是人的生命存在的内意识客观现象（见《解构》）。我们以上已经说过了“构件”与“管道”，现在来说一下存在并充满了这些“构件”与“管道”中的“静态”与“动态”的“概念物质现象”，即精神、气血、营卫与津液。 1、精神概念象组合系统：精神包括魂、魄、意、志等概念，为《全意识学》分组中医概念系统。它统指人的意识、思维活动和一般的心理状态。中医的神多指活跃于外在而表现出的活力，如神彩奕奕。精则为内在贮藏人体内部的完美与最好的能力与精神，如：精髓，比喻事物最好、最重要的部分。 （1）精概念系统：有广义与狭义之分，狭义指：人体内在的能力与精华，有时指精子或人的遗传生育能力。广义指象数学（见本系列Ⅱ《中医象数学》）的精气学说（2的学说），用以说明事物或判断事物的运动与存在状态。 （2）神概念系统象：活跃而表现出来人的外在活力。 2、气血组合概念象系统：意象科学中的气血概念组合系统是一组中医生理学概念。其中气概念系统又分成广义与狭义两种。 （1）气概念象系统：广义的气概念有象数学“一”的元气说，“二”的精气说，泛指事物的“无形”存在与运动。狭义的指事物的存在，如：呼吸的空气。事物的功能，如：藏府之气。事物的运动，如：气机运转等。 （2）血概念象系统：意象科学中的中医血概念系统，并不单纯指西医人体解剖学血管中的血液，如：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血等。 3、营卫组合概念象系统：中医意象科学生理学的营卫概念组合系统，并无物象依据（西医解剖学实据），是岐伯、雷公之类的《黄帝内经》的古贤人从中医实践中发现的意象科学现象。 （1）营概念象系统：营养并运行于中医血脉象中的精气。生于水谷，源于脾胃，出于中焦，有化生血液和营养周身的作用。 （2）卫概念象系统：阳气的一种。生于水谷，源于脾胃，出于上焦，行于血脉象之外，其性刚悍，运行迅速流利，具有温养内外、护卫肌表、抗卸外邪、滋养腠理、开合汗孔等功能。 4、津液组合概念象系统：意象科学概念津液组合概念，是人体体液及其代谢物的总称。 （1）津概念象系统：中医生理学概念，是人存在的体液组成部分。源于饮食，清稀者为津，随三焦之气，出入于肌肤腠理，下于膀胱为尿。 （2）液概念象系统：中医生理学概念，人体体质的组成部分。由水谷化生，浊而稠者为液。液由三焦散布，濡养关节、脑髓、皮肤、五官、九窍等。 （五）中医人体内意识结构总系统现象运行图 二 千多年前《黄帝内经》发现，当人的生命存在时，人体中存在有一种叫《藏象》的“藏府、经络”系统。这种现象经历代古中医家的不断验证、充实与确认，最后形成了今天中医的《藏象学说》。 一气周流：五藏象阴阳、五行升降运行图
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（图5-2） 此学说中“五藏象”如何依“阴阳、五行”进行升降运行，在元·李东垣《脾胃论》中叙述得非常明确。他在认识到“脾胃为后天之本”的基础上，提出“人以胃气为本”的《脾胃论》，并广征博引《内经》、《难经》、《伤寒论杂病论》，以及其它医学中关于脾胃的理论，系统地论述了以脾胃为中心的中医生理、病理实质与用此对疾病进行诊治的，“一气周流”运行观念。
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一气周流：五藏象精神、气血分布运行图 （图5-3） 持此相同观点的清同治年间黄元御作《四圣心源》，他在书中详述“枢轴运动”（圆运动），重述中医应着重中气（脾胃）并及四维（心、肺、肝、肾）的观点，而令人耳目一新。到近代更有民国的彭子益《圆运动的古中医学》，当代李可、刘力红等也提倡此学说，还有李玉宾的《破解中医治疗密码》等，他们一致赞同以脾胃为中心的“一气周流”学术思想。 其实，“一气周流”现象，就是人体中的“内意识总系统结构现象”，属现代“意象科学”范畴，它与属西方“物象科学”西医的人体结构学──“解剖学”是一样科学的二个面，分属于截然不同的二种学问。当然对此将有不同看法与意见者大有人在，我们可以另案讨论！中医的“一气周流”现象示意图如下（图5-2、图5-3）： 西医基础知识小结：中医人体结构学，无物象依据，因此是不科学的。 山人点评：中医人体结构学是人体生命存在时的生命科学现象，其根本依据是“意象科学”，这是一座已经打开了大门的“现代科学殿堂”。它以人为本，这种现代版本的“意象科学”人体结构的创立与出现，彻底打破了人体结构只有西医解剖学的西方神话，为中医抬起头、挺直腰而从此扬眉吐气，走出了坚实的一大步（见《解构》）。 | 
发表于 2011-10-28 13:37:53