中医、气功正名科普连载第十一期 作者:山下小林子 2017.8.2 芬笙山人工作室,于福清市 第三章 六府象大系统 内意识系统形态(静态)结构中的六府又可称之为内意识“静态现象”的六府象,它包括:小肠府象、大肠府象、胆府象、胃府象、膀胱府象与三焦府象等六种。(图1-32) 第一节 六府象大系统总论 六府中三焦府象是个大府或称“独府”(有关的内容见三焦节)。而其它的五个府则都在人体的腹腔中,即三焦府中的中焦府和下焦府的位置,按脉诊中的脉象情形,依次地以从上到下、从左到右的原则排列如下: 小肠府象、大肠府象;胆府象、胃府象;膀胱府象(图1-32)。 一 经典原著的分析与点评《黄帝内经》 (一)经典原著 1 《黄帝内经·素问·六节脏象论篇第九》胃,大肠、小肠、三焦、膀胱者……名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。 2 《黄帝内经·素问·平人气象论篇第十八》人以水谷为本,故人绝水谷则死…… 3 《黄帝内经·灵枢·本藏第四十七》六府者,所以化水谷而行津液者也。 4 《黄帝内经·灵枢·卫气第五十二》六府者,所以受水谷而行化物者也。
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(二)白话 1 胃、大肠、小肠、三焦、膀胱这些府象……名为器,能排泄水谷的糟粕,是转化五味而主吸收、排泄的。 2 人体必须由谷物等组成的食物和水分来滋养,如果断绝没有了,人就会死亡。 3 六府的功能是传化水谷和输送津液的。 4 六府的功能是用来接受水谷,和输送食物的。 (三)现代基础分析 胃、小肠、大肠是容纳、消化的和传导食物的,膀胱是贮存尿液的,这几种功能大体上和西医是一致的。但好象又不尽相同,例如:中医中的五藏与六府的表里关系等。 (四)山人点评 六府象属内意识系统中的府象结构部分,它们只是一些“象”,因此和西医解剖学意义上的胃、大肠、小肠、膀胱等是有本质上的不同的。 二 经典原著的分析与点评《难经》 (一)经典原著 《难经·三十五难》又诸府者,皆阳也,清淨之处。今大肠、小肠、胃与膀胱皆受不淨,其意何也?然,诸府者谓是,非也。经言小肠者,受盛之府也;大肠者,传泻行道之府也;胆者,清淨之府也;胃者,水谷之府也;膀胱者,津液之府也。一府犹无两名,故知非也。 (二)白话(解释上文) 各府都属于阳,这是对的,但若把它们都称为清静的地方,那就不对了。医经上说,小肠是接受容纳胃初步消化的食糜之府;大肠是传导糟粕、排泄大便之府;胆是贮藏澄清洁淨的胆汁之府;胃是受纳和消化饮食水谷之府;膀胱是蓄藏尿液之府。一个府不会有两个含混不清的概念。所以,把府都称作清静之处的说法是不对的。 (三)现代基础分析 在没有现代西医解剖学的古时代,古人能清楚地了解并认识到胃、胆、小肠、大肠等的消化与传导功能,真是妙不可言与不可思议。 (四)山人点评 中西医第一次在这里有了基本相同的看法,而中医的这些看法是在二千多年之前形成的,因此古中国人的这些结论,从理论上说如果在没有解剖众多尸体的条件下,就只能从内意识中来。 第二节 小肠象系统、大肠象系统(图1-32) 内意识系统的小肠象与大肠象位于,中焦府的上腹部。小肠象位于左边,大肠象位于右边。 一 小肠象系统 内意识系统的小肠象在上腹部的左边。 (一)经典原著的分析与点评《黄帝内经》 1 经典原著 (1)《黄帝内经·素问·灵兰秘典论篇第八》小肠者,受盛之官,化物出焉。 (2)《黄帝内经·素问·脉要精微论篇第十七》心为牡藏,小肠为之使…… (3)《黄帝内经·灵枢·师传第二十九》唇厚人中长,以候小肠。 (4)《黄帝内经·灵枢·胀论第三十五》咽喉小肠者,传送也。 (5)《黄帝内经·灵枢·阴阳清浊第四十》手太阳独受阳之浊…… (6)《黄帝内经·灵枢·本藏第四十七》心含小肠,小肠者,脉其应……心应脉皮厚者,脉厚,脉厚者,小肠厚;皮薄者,脉薄,脉薄者,小肠薄;皮缓者,脉缓,脉缓者,小肠大而长;皮薄而脉冲小者,小肠小而短;诸阳经脉皆多纤屈者,小肠结。 2 白话(解释上文) (1)小肠的功能是,接受脾胃消化后的食物,从而起到分化作用。 (2)心为阳藏,和小肠互为表里,小肠位于小腹中。 (3)嘴唇的厚度,人中的长度,可测小肠的长短。 (4)咽、小肠是传送水谷的通道,喉咙传送气的通道。 (5)小肠接受胃传下的水谷最多,所以在诸府中小肠受浊最甚。 (6)心与小肠相表里,因此相合,小肠又与脉相应。……因为心应脉,皮肤厚的,脉管壁厚,脉管壁厚的,小肠就厚;皮肤薄的,脉管壁薄,脉管壁薄的,小肠就薄;皮肤弛缓的,脉管松缓,脉管松缓的,小肠大且长;皮肤薄而脉虚小的,小肠小且短;诸阳经的络脉,显现在肤表盘曲不舒的,小肠就曲结不舒。 3 现代基础分析 总之,中医理论决不是现代西医所可能知道的,全文到此所述,几乎已成定论。 4 山人点评 想让现在的西医来改造中医,至少在当代来讲为时尚早。 (二)经典原著的分析与点评《难经》、《中藏经》 1 经典原著 (1)《难经·三十五难》小肠者,心之府……小肠谓赤肠…… (2)《中藏经·论小肠虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十五》小肠主于舌之官也,和则能言,而机关利健,善别其味也。 2 白话(解释上文) (1)小肠是与心表里相合的府。……小肠叫做赤肠…… (2)小肠主舌,它们之间的功能正常,则言语正常,功能利健,并能较好地辨别食物的味道。 3 现代基础分析 小肠具有消化、吸收、传导的功能。 4 山人点评 内意识系统中的小肠象与心象相为表里,其功能是受盛、化物和泌别清浊。 二 大肠象系统 内意识系统中的大肠象在上腹部的右边腹腔中。 (一)经典原著的分析与点评《黄帝内经》 1 经典原著 (1)《黄帝内经·素问·灵兰秘典论篇第八》大肠者,传导之官,变化出焉。 (2)《黄帝内经·灵枢·师传第二十九》鼻隧以长,以候大肠。 (3)《黄帝内经·灵枢·本藏第四十七》肺合大肠,大肠者,皮其应……肺应皮。皮厚者,大肠厚;皮薄者,大肠薄;皮缓,腹裹大者,大肠缓而长;皮急者,大肠急而短;皮滑者,大肠直;皮内不相离者,大肠结。 2 白话(解释上文) (1)大肠主管输送、食物的消化、吸收、排泄过程由它完成。 (2)从鼻道的长短,可测知大肠的长短。 (3)肺对应大肠,大肠又反应在皮上。……肺对应皮肤,又与大肠相合。皮肤厚的,大肠厚;皮肤薄的,大肠薄,皮肤松驰,腹围大的,大肠松弛而长;皮肤紧的,大肠紧而短。皮肤滑的,大肠平顺;皮肤不相依的,大肠结曲。 3 现代基础分析 西医讲的是解剖学、生理学以及其基础上的现代西医的各个系统与结构。 4 山人点评 中医在藏象学说里讲的是内意识系统及其结构的形态(静态)之象。 (二)经典原著的分析与点评《难经》、《中藏经》 1 经典原著 (1)《难经·三十五难》大肠者,传泻行道之府也……大肠者,肺之府……大肠谓白肠…… (2)《中藏经·论大肠虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十九》大肠者,肺之府也,为传送之司,号监仓之官。肺病久不已,则传入大肠。手阳明是其经也。 2 白话(解释上文) (1)大肠是传导糟粕排泄大便之府……大肠是与肺表里相合的府,……大肠叫做白肠…… (2)大肠是和肺相表里的府,是负责传送来自水谷之仑的传送通道。肺病久不愈,就会传入大肠手阳明大肠经是它的所属。 3 现代基础分析 没有西医知识,许多经典的中医理论只会永久地模糊下去,特别是西医的解剖结构和生理结构,尽管和中医理论间有兼容、可通、互补的地方,但一涉及核心部分,比如脑神经系统、循环系统等,中医和西医水火不相容都完全暴露无遗。 4 山人点评(小结) 内意识系统的大肠府象与肺藏象有经脉相互络属而为表里。其主要功能是传化糟粕。即将糟粕化为粪便,它的传导变化作用,是胃的降浊功能的沿伸,并与肺的肃降有关,心藏跟肾的气化功能有关。
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