中医、气功正名科普连载第十六期

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中医、气功正名科普连载第十六期

                     作者：山下小林子  2017.8.6 芬笙山人工作室，于福清市

第二节   血脉象、经脉象管道大系统总论

一  血脉象

（一）经典原著的分析与点评《黄帝内经》、《难经》、《脉经》

1 经典原著《黄帝内经·素问》

（1）《黄帝内经·素问·五藏生成篇第十》多食咸，则脉凝而变色……诸脉者皆属于目……

（2）《黄帝内经·素问·脉要精微论篇第十七》夫脉者，血之府也……

（3）《黄帝内经·素问·经脉别论篇第二十一》食气入胃，散精于肝，?气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四藏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通谓水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。

（4）《黄帝内经·素问·痿论篇第四十四》心主身之血脉……

2 经典原著《黄帝内经·灵枢》

（1）《黄帝内经·灵枢·九针十二原第一·法天》血脉者，在腧横居，视之独澄，切之独坚。

（2）《黄帝内经·灵枢·本神第八·法风》心藏脉，脉含神……

（3）《黄帝内经·灵枢·经脉第十》脉为营……谷入于胃，脉道以通，血气乃行。……脉不通则血不流，血不流则髦色不泽……口唇者肌肉之本也，脉不荣则肌肉软……

（4）《黄帝内经·灵枢·经水第十二》夫经水者，受水而行之……经脉者，受血而营之。

（5）《黄帝内经·灵枢·脉度第十七》阴脉荣其藏，阳脉荣其府……

（6）《黄帝内经·灵枢·决气第三十》壅遏营气，令无所避，是谓脉。

（7）《黄帝内经·灵枢·本藏第四十七》心合小肠，小肠者，脉其应……心应脉，皮厚者，脉厚，脉厚者，小肠厚；皮薄者，脉薄；脉薄者，小肠薄；皮缓者，脉缓；脉缓者，小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠小而短；诸阳经脉皆多纤屈者，小肠结。

（8）《黄帝内经·灵枢·天年第五十四》人生……三十岁，五藏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。

（9）《黄帝内经·灵枢·逆顺第五十五》脉之盛衰者，所以候血气之虚实有余不足也。

（10）《黄帝内经·灵枢·动输第六十二》肺气从太阴而行之，其行也，以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉并再动，呼吸不已，故动而不止。

（11）《黄帝内经·灵枢·五味论第六十三》血脉者，中焦之道也……

（12）《黄帝内经·灵枢·九针论第七十八》三者，人也。人之所以成生者，血脉也。

3经典原著《难经》

（1）《难经·一难》寸口者，脉之大要会，手太阴之动脉也。

（2）《难经·三十七难》故阴脉营于五藏，阳脉营于六府，如环之无端，莫知其纪，终而复始，其不覆溢。

4 经典原著《脉经》

（1）《脉经·卷第四·诊损至脉第五》人有三百六脉，法三百六十日……二十人脉相通逐上下，一脉不来，知疾所苦。尺胜治下，寸胜治上，尺寸俱平治中央。

（2）《脉经·卷第九·平妊娠分别男女将产诸证第一》诊其手少阴脉动甚者，妊子也。少阴，心脉也，心主血脉。

(二) 白话（解释上文）

1 白话解释《黄帝内经·素问》

（1）过度食用咸味，会使血脉凝涩不畅和使面色失去光泽……各条经脉皆上注于目……

（2）脉是血液所聚集的地方……

（3）饮食进入胃后，其所化生的一部分精华输散到肝，另一部分谷气化生精微之气，注入于心再浸淫到血脉里去。脉气流行在经络里，而上归于肺，肺会合百脉后，把精气输送到皮毛。脉与精气相合，流注到六府里，六府的津液，又流注于心肝脾肾。但精气的散布，还是要归于肺，而肺的情况，是从气口的脉象上表现出来。疾病可治与否，就是根据这个来判断的。

水谷入胃，放散精气，上行输送到脾藏，脾脏散布精华，又向上输送到肺；肺气通调水道，又下行输入到膀胱。这样，气化水行，散布于周身，流行在五藏经脉里，符合四时的变易和五藏阴阳的变化，作出适当的调节，这就是经脉的正常现象。

（4）心是主人身上的血脉的……

2 白话解释《黄帝内经·灵枢》

（1）如血脉横布在腧穴周围，就比较容易看清楚，用手按摸也会有坚实的感觉。

（2）心主藏脉，脉中舍神……

（3）脉为血液营养的通道……水谷入胃，化生成精微，通过脉道贯通内外，血气就可以在脉中运行不止。……脉不通血就不流，血不流，人的颜色就失去的光泽……口唇是肌肉的根本，此经运行不畅，无法输送充分的营养，就会使肌肉松软……

（4）经水受纳地面的水而流行于各地……经脉受纳血，营运到全身。

（5）阴脉营运五藏的精气，阳脉营运六府的精气……

（6）像隧道一样地约束着营气的运行，不使它泛溢妄行，这叫做脉。

（7）心与小肠相合，小肠外应于脉……心与脉相应，又与小肠相合。皮肤厚的，说明脉体也厚，脉厚的小肠就厚；皮肤薄的，说明脉体也薄，脉薄的小肠就薄；皮肤纵缓的，说明脉体也纵缓，脉体缓的小肠就宽松粗大而长，皮肤薄的脉细小的，小肠也小而短；三阳经脉的部位多见荣绕屈曲的，小肠就结涩。

（8）人生……生长到30岁，五藏已经发育强健，全身的肌肉坚实，血气充盛，所以步履稳重，爱好从容不迫地行走。

（9）脉搏有力与无力，可以诊察气血的虚实与邪的有余和不足。

（10）肺气从手太阴肺经开始，而循行于十二经脉，肺气的运行，是随着人的呼吸而往来的，故人一呼脉跳动两次，一吸脉亦跳动两次，呼吸不停，所以脉搏的跳动也不会停止。

（11）血脉是输送中焦精微于周身和道路……

（12）三数，比象于人。人生命的形成，有赖于血脉的营养输送。

3 白话解释《难经》

（1）寸口脉为十二经脉之气主要会合处，是手太阴经的动脉。

（2）阴脉中的精气营运于五藏，阳脉中的精气营运于六府，阴脉阳脉内外相互贯通，如环无端，周流不息，无法计算其流转的次数。人体的精气只有正常的循环才不流溢于脉外。

4 白话解释《脉经》

（1）人有三百六十各脉，效法一年的三百六十日……二十八种脉象有二十八种表现，根据每一种脉象的表现，就可以察觉和知道有了何种疾病和痛苦。尺脉属于下焦，寸脉属于上焦，尺与寸都没有特殊的表现，就应该注意中焦。

（2）诊其左手寸部脉滑动甚者是怀孕的脉象。少阴、指寸部心脉心主荣血。

（三）现代基础分析（血脉象）

从西医解剖学的局部和细节来看，中医的血脉说是不科学的。

（四）山人点评

显然中医的血脉象是中医人体内意识系统结构的有机组成部分。血脉象说明了中医学所重视的医学理念与理论发展的核心方向，是与西医不同的。中医注重整体观念，而且血脉象学说源自内意识系统，因此也依重了“内意识学”，而此二者，众人皆知都是西医弱项，“填补”了西医的空白。

二  经脉（经络）象管道大系统总论

（一） 经典原著的分析与点评

1 经典原著《黄帝内经·素问》

（1）《黄帝内经·素问·通评虚实论篇第二十八》形度骨度脉度筋度，何以知其度也？

（2）《黄帝内经·素问·调经论篇第六十二》五藏之道，皆出于经遂，以行血气……人之所有者血与气耳……络之与孙脉俱输于经……

（3）《黄帝内经·素问·微四失论篇第七十八》夫经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。

（4）《黄帝内经·素问·阴阳类论篇第七十九》雷公曰：臣悉尽意，受传经脉，颂得从容之道，以合《从容》不知阴阳，不知雌雄。帝曰：三阳为父，二阳为卫，一阳为纪。三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。

2 经典原著《黄帝内经·灵枢》

（1）《黄帝内经·灵枢·九针十二原第一·法天》经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荣，所注为腧，所行为径，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。

（2）《黄帝内经·灵枢·经始第九·法野》经始者，经脉为经。

（3）《黄帝内经·灵枢·经脉第十》雷公问于帝曰：禁?之言，凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量，内次五藏，外别六府，愿尽闻其道……雷公曰：愿卒闻经脉之始生。黄帝曰：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通也。……经脉者常不可见也，其虚实也以气口知之，脉之见者皆络脉也。

（4）《黄帝内经·灵枢·经水第十二》岐伯答曰：善哉问也！天至高，不可度，地至广，不可量，此之谓也。目夫人生于天地之间，六合之内，此天之高，地之广也，非人力之所能度量也。若夫八尺之土，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其脏坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，气之多少，十二经之多血少气，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有大数。其治以针艾，各调其经气，固其常有合乎？

（5）《黄帝内经·灵枢·周痹第二十七》黄帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。九者经巽之，理十二经脉阴阳之病也。

（6）《黄帝内经·灵枢·王版第六十》胃之所出气血者，经隧也。经隧也，五藏六府之大络也……

（7）《黄帝内经·灵枢·动输第六十二》黄帝曰：经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明独动不休，何也？岐伯曰：足阳明胃脉也。

3经典原著《难经》《脉经》

（1）《难经·四十七难》诸阴脉皆至颈，胸中而还，独诸阳脉皆上至头耳……

，上下中央，分为九道……前如外者，足太阳也；中央如处者，足阳明也；后如外者，足少阳也。中央直前者，手少阴也；中央直中者，手心主也；中央直后者，手太阴也，前如内者，足厥阴也；中央如内者，足太阴也；后如内者，足少阴也；前部左右弹者，阳跷也；从少阳之厥阴者，级维也；从少阴之太阳者，阴维也。来大时小时，阴络也；来小时大者，阳络也。

（二）白话（解释上文）

1白话解释《黄帝内经·素问》

（1）形体的度、骨度、脉度、筋度如何知道它们的度呢？

（2）五藏之间相互关系的道路就是经脉，血气通过经脉来进行运行……人体内具有血与气…大络和孙络里的血气，是流注到经脉里去的……

（3）人体中的十二经脉与三百六十五络脉，这是人人都明白的，也是医生经常遵循应用的。

（4）雷公说：我已经完全明白了。你以前传授的经脉之学和我自己誦读到从容之道，与您所讲的从容之法是一致的，但我还不了解其中阴阳雌雄的道理。

黄帝说：三阳相当于高贵的父亲，二阳相当于外卫，一阳相当于枢纽，三阴相当于善养育的母亲，二阴象雌性那样内守，一阴如使者一般交通着阴阳。

2 白话解释《黄帝内经·灵枢》

（1）人体有十二经脉，十五别络，经络之气共二十七，在全身上下循行。脉气所出的地方叫井，脉气流过的地方叫荥。脉气灌注输运的地方叫输，脉气通过的地方叫经，脉气汇集的地方叫合，这二十七气的流注循行，都在这五腧之中。

（2）所谓的“终始”是以经脉为系统。

（3）雷公问黄帝道：《禁股》篇上说，针刺治病的原理，首先应当懂得经脉系统，因为它是全身气血运行的通道，它循行的路线和长短都有一定的标准，在内依次与五藏相联，在外分别与六府相通。希望听你详尽地讲讲其中的道理。……雷公说：我希望能够全部了解经脉起始循行情况。黄帝说：经脉理论可用以决断疾病的预后，处治许多疾病，调节虚实。因此医者必须通晓……经脉一般是不容易看到的，它有了虚实的变化，可以从寸口部位诊察得知。显露可以见到的脉，都是络脉。

（4）岐伯回答说：你问得很好！天很高难以计算，地很广难以尺量，讲的就是这个道理。人生活在天地之间，六合之内，这就说明天高地广，不是用人力所能计量准确的。但是人的身体，皮肉俱在，可从外部计算测量，用手指切按并获得各部情况，死了以后可以通过解剖观察内在的情况。包括人体五藏的坚脆，六府的大小，纳谷的多少，脉道的长短，血液的清浊，气的多少，以及十二经是多血少气，少血多气，气血皆多，还是气血皆少等情况，都有一般的标准。这样我们运用针刺艾灸治病，或调节各经的经气，也就都有了一定的规律。

（5）黄帝说：好。我已经懂得了其中的意义，并且也懂得了治疗的方法。关于九针的运用，早在医经中已经具明了其道理，这样，十二经脉阴阳的病变，都能解决了。

（6）胃中由精微所化生成的气血，能够运行到全身，必须经过经隧的流通。而所谓的经隧，它就是连接五藏六府的大络……

（7）黄帝说：十二经脉之中，为什么手太阴肺经、足少阴肾经、足阳明胃经三经的经脉博动不止呢？岐伯说：这就是足阳明胃经的胃气与脉搏跳动的关系。

3  白话解释《难经》、《脉经》

（1）手足之阴经都仅循行到颈部或胸部后即返回，而不再上行，只有手足三阳经脉都上行到头面部……

（2）寸口之中，三阴三阳交会，三部中有五藏脉象表现于各部，前后左右各有所主，上下中央，仿照《络书》的排列，分成九道。然后根据脉象的浮沉结散等，可以知道病邪的所在，这种诊断的方法与道理如何？

岐伯说：脉大而软弱者，是卫能实而荣血虚脉大而长者，病在下焦诊之可证。脉浮直上下行者，是应热之脉。脉沉在肾，脉数在肝，脉实在肺。

前之外者，为足太阳膀胱经；中央之外者为足阳明胃经；后之外者，为足少阳胆经；中央直前者为手少阴心经；中央直中者为手厥阴心主（心包）经；中央直后者为手太阴肺经；前之内者，为足厥阴肝经；中央之内者为足太阴脾经；后之内者为足少阴肾经。

前部左右弹者，为阳跷脉。中部左右弹者，为带脉。后部左右弹者，为阴跷脉。从少阳往厥阴者，是阴维脉。从少阴往太阳者，是阳维脉。脉来时大，渐小者，为阴络。脉时小，渐大者，为阳络。

（三）现代基础分析（经脉象系统）

根据解剖学，人体内从未发现任何有关中医经络学的所谓系统。

（四）山人点评

内意识系统的经络象部分，是连接五藏象和六府象等内意识系统静态结构的通道。就象城市的街道与乡村的道路，是“人流、物流”的通道。

（五）古人藏象学说的意识误区

以上我们已经论证过，内意识与外意识一样，都具有一定的视听功能（如：梦）。处于特殊意识状态的人，如：气功态、催眠态等，同样也具有这种“梦幻”功能。

因此在《黄帝内经》中，具有“内视功能”的古人，显然犯了“错误”。把战场上看到，人死后尸体上看到的内脏，与自身用内意识看的内意识现象所表现的藏象，混为一谈。造成千年“误区”与冤案，让当代中医受尽责难。