第一节 祖国医学的整体观

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第一节   祖国医学的整体观
摘自《任应秋论医集》作者任应秋，人民军医出版社08年1月版P130—133

祖国医学是具有一个整体观点的，也就是无论对生理、病理、辩证、治疗各个方面，都是从全局看问题，尽管它还是比较朴素的理论，却一直指导着中医的临床实践，并成为祖国医学理论的指导思想。
一、人与自然界的整体观
古代用“天、地、人”来概括整个自然界，人与天、地之间，既是对立的，又是统一的。《素问•阴阳应象大论》说:“在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。”意思就是说人在大自然这一整体中，任何复杂的变化，人们是可以认识其变化规律的，“道”，就是规律。
《素问•天元纪大论》说：“在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感，而化万物矣。”天地这个整体，是由风，热，湿，燥，寒，木，火，土，金，水各个局部来构成的。
天和地这个整体之所以相互影响，主要是由于它们不断的运动，《素问•六微旨大论》说：“成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。”《素问•宝命全形论》说“天覆地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成。”又说：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人，人能应四时者，天地为之父母.”人与天地构成一整体，人是最可贵的，是主要的。
自然界对人的影响是很密切的，《素问•八正神明论》说：“天温日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉；月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭实，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。“这是日月寒温的变化对人身气血的影响。《素问•生气通天论》说：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”这是一天中气温变化对人身的影响。《素问•四时刺逆从论》说：“春气在经脉，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓中。”这是一年季节变化对人的影响。
自然界影响人体，人也能掌握自然界。《素问•上古天真论》说：“提挈天地，把握阴阳。”《景岳全书•先天后天论》说：“人生于地，悬命于天，此人之制命于天也。栽者培之，倾者覆之，此天之制于人也。天本无二，而以此观之，则有天之天者，谓生我之天，生于无而由乎天也；有人之天者，谓成我之天，成于有而由乎我也。生者在前，成者在后，而先天后天之义，于斯见矣。故以人之禀赋言，则先天强厚者多寿，先天薄弱者多夭；后天培养者，寿者更寿，后天斲削者，夭者更夭。……若以人之作用言，则先天之强者不可恃，恃则并失其强矣；后天之弱者当知慎，慎则人能胜天矣。……但使表里无亏，则邪疾何由而犯？而两天之权，不在我乎？”这种人能胜天的思想是很可贵的。