一名女病人正在接受拔罐治疗
9月26日,《自然》杂志刊登的文章中提到,2019年世界卫生大会将通过新版《国际疾病分类》(ICD11),里面第26章将首次收录中医疗法和药物,供所有从业者参考。
2004年,时任世卫组织马尼拉西太平洋办事处传统医学顾问的崔承勋(Choi Seung-hoon)召集来自亚洲国家的几十名代表,将几千年的中医知识归纳为一个整齐的分类系统。他感觉自己在完成一项不可能完成的任务。
新版《国际疾病分类》将于2022年实施
中医师们需要将数以千计的疾病和诊断进行分类,并在100多个国家制定医疗议程,其中包括医生作出诊断的方式、保险公司如何覆盖、流行病学家如何奠定研究基础、卫生官员如何解释死亡率数据等。
由于各地区的事件、病例差异很大,医生们一直在“没完没了”地讨论针灸穴位的正确位置,以及诸如利用三焦经治疗更年期等不太为人知的概念知识。
不可避免的是,他们发生了许多小规模的摩擦。“每个国家都关心自己能应选多少条款和内容。”崔承勋说道。
一名医生在中药房配药
在接下来的几年里,这些医生就3106个专业术语清单达成了一致,为了扩大应用范围,医生们确定了这些术语的英文翻译。
这项分类名录将被写入ICD11第26章,其影响会是深远的。崔承勋表示,将中医药纳入其中有助于中医药的加速传播,并最终帮助它们成为全球保健的一个组成部分。“这肯定会改变整个世界的医学。”
对中国而言,中医大行其道是有好处的。过去几年里,中国一直在国际上积极推广中医药,扩大其全球影响力,希望在全球500亿美元的医药市场占有一席之地。
此外,中国的医疗旅游业吸引了数以万计的外国人。过去三年里,中国在包括巴塞罗那、布达佩斯和迪拜在内的20多个城市开设了中医中心,推进中医的传播。
世卫组织也一直热心地支持传统医学,尤其是中医。该机构表示,传统疗法比西医费用更低,有助于实现全民医疗保健目标。
然而许多西医和生物学家对中医深感忧虑。批评人士认为,中医的做法不够科学,没有临床试验的支持,有时甚至是危险的。因此,很多西医对世卫组织将中医药纳入名录的做法很不理解。
免疫学家唐纳德·马库斯甚至提出“世卫组织为什么让人们生病?”的疑问。
而中医也经常以怀疑的眼光看着西医。西医是通过知识和经验来解释疾病状态,通常需要对照临床试验,提供药物有效的统计学数据。在中医眼里,这太简单化了,他们认为每个人的病情不同,从大群体得出的结论不一定适用个人。
中医讲究的是气。在针灸中,中医通过针头刺入穴位,引导气的流动,让患者恢复健康。
为了解决西医的不信任,越来越多的中医师在临床试验中寻找疗效证明,试图让中医现代化和标准化。
针对一些西医的指责,世卫组织作出回应,称26章的作用是参考,给医生提供另一种思维。
例如“消渴症”的特征是多食、多饮、尿甜,原因是“肺、胃、肾阴津亏耗,燥热偏盛。”但西方医生可能会诊断为糖尿病。
批评人士佩托表示,第26章可以帮助研究人员收集不良反应的数据,以及人们正在接受何种传统治疗方法。“但如果目的是为了认可这些事情,那就不合适了。”佩托说道。
你对中医药被纳入ICD11有什么看法呢?