仲景论气

山人

仲景有关气的论述，有阴气、阳气、荣气、卫气、正气、邪气、水气、火气、肾气、胃气、寒气、热气、湿气、风气，以及心气、精气、血气、五脏气、六腑气、劳气、客气、浊气、疝气、结气、谷气、失气、膈气、痞气、噫气、冲气等等。可见《伤寒论》是论什么呢？是论气在人体内的运行和变化，简称气化。人的健康与疾病，全在于气化运动正常与否。

        那么气具体是指什么呢？

        首先是正气。正气是阴气、阳气、荣气、卫气、肾气、胃气、精气、五脏气、六腑气的的统称。而所有的正气，又统属于阴气阳气。阴气阳气具体是指什么呢？就是荣气和卫气，阴气是指荣气，阳气是指卫气。其它所有的正气，都是依靠荣卫气的正常运行而维持的。荣卫之气吸收和布送纳入胃肠的水谷精微，吸收和布送纳入于肺的氧气，携带运送代谢废物排出体外，才能维系人的生命运动。肾气、胃气、精气、五脏气、六腑气等一切属于正气的物质，都是由荣卫之气变化而成。这么说吧，人体的所有组成部分，皮、肉、筋、骨、五脏六腑、四肢百骸都是由荣卫之气的运行变化而生成的。

        再者是邪气。邪气又谓客气。邪气又可分阴邪和阳邪。阴邪、阳邪就是水气和火气。其它所有的邪气，如寒气、风气、湿气、结气、痞气、冲气、噫气、劳气等，都统属于水气和火气。水火之气具体是指什么呢？就是荣卫气在运行变化中产生出来的代谢产物。寒气、风气、湿气、结气、痞气、冲气、噫气、劳气等，都可以说是代谢产物。

        人体内的代谢产物不能正常排泄出体外，而蓄积在体内，就产生了疾病。代谢产物蓄积在体内的部位，仲景分了三部，即表部、里部和半表半里部。阳邪蓄积在表部，叫做太阳证，阴邪蓄积在表部，叫做厥阴证，依次是阳明证，太阴证，少阳证，少阴证。

    需要明确指出的是，阳气是指津液，阴气是指血液。引《金匮要略》文为证：“阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。”

        其实人们最容易忽视的，就是存在眼前的东西。大多数人都知道“营养成分”，比如蛋白质、维生素、微量元素等等，可是大多数人却看不见营养的实质。不论将膳食结构安排的如何周到，也不一定能够获得需要的营养成分。为什么呢？定是气血不和，荣卫之气不能够吸收运化人体所需。人的饮食靠什么来消化吸收，靠脾胃吗？脾胃是表象，气血才是实质。胃全切除，脾全切除，为什么人体还能够消化吸收营养？皮伤，肉烂，骨折，靠什么营养创伤、恢复原状？为何仲景方治，篇篇都讲脉证并治，脉的内涵是什么呢？

营卫气血，人之根本。吸收营养依靠的是气血，祛除病邪依靠的依然是气血。卫阳强则为郁，营阴弱亦为郁，郁而为邪，不得通利，桂枝汤损卫阳而补营阴，气血运通，病乃得解。这就是桂枝汤为《伤寒论》第一方的思想基础。思之，为什么太阳证用麻黄汤发汗后，若病未解，不可再用麻黄汤发汗，而要“余如桂枝法将息”？可见仲师是如何细心护理气血，调理阴阳的。《伤寒论》方证之法，灵活体现了“阴平阳秘，精神乃治”的治疗方略，而调理阴阳气的着眼点，始终是调理气血。




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