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憋气一论
金匮立橘枳姜汤治胸痹气滞,方中枳实之力在于导气下行,陈皮之功在破气,气不下行而以枳实下气、气滞与肺胸而以陈皮破气之滞,生姜之功效未曾体会,从母病中体会,本以补阳还五汤加降压中草药治母血透副作用之高血压,090425自行采摘榆树钱入面蒸服早晚两次,出现憋气而且下无排气状况,本人不愿服药以四个鲜橘皮煮水分两服,下排气上气憋解,后服陈皮30枳实10生姜15分两服后又加陈皮45枳实15生姜20分两服而痊,体会陈皮之分量可据气滞之轻重而增减,曾最重一服30克,可以得知陈皮不但破气且下气;090502又摘榆树钱未吃出现轻微憋气,未服其他药服至次日憋气症状消失;090504又摘榆树钱,次日早起轻憋,午后服补阳还五汤一服其中生芪12枳壳3憋加重,有下气但仍憋,有下气之功在枳壳但仍憋气,可知气滞单纯下气不行还须破气。
另从三次憋气的病因分析,榆树钱为病之诱因,应是病人采摘处理榆树钱的过程中吸入榆树钱的气味到肺中,这种气味中的某种物质导致了呼吸系统氧气与二氧化碳交换发生异常,不能正常为血液代泄二氧化碳提供新鲜的氧气导致胸肺气滞不行又加黄芪补气之品,所以气滞更甚,估计病人不接触生榆树钱而仅食用蒸制后的成品应该没问题,这一点未曾尝试;另外是否野外洁净的榆树钱就不会有这个问题也不可知;权当作为一个病历出现类似憋气问题时借鉴一下吧!
090508日晚21时又服4日方一服又憋,次日晨加重,时隔3日仍憋可见榆树钱之气味已经对呼吸系统形成了损坏,而且这种损坏不知多久可以自行消除,另外,在没有补气药这种诱因的情况下憋气不易发作,从此病历也可想见:补气同行应考虑加导气下行或消除气滞的药,反过来,导气下行或消气滞的药亦应佐以补气的药。
090509晚又出现憋气,同时出现腹胃胀,经询问9日白天服食了qingmacai(不知是哪几个字)一种苦味的野菜(用热水抄过),10日憋加重,下午又服如0425日方陈皮枳实生姜量一服未明显见效,晚未再服药,11日晨经询问,大小便正常,腹胃胀(之前憋气无此情况),按情况分析:本身憋气的诱引未全部解除,又加服苦味野菜,苦寒伤脾胃导致腹胃胀,则气更不得下行,所以憋气更重;用药,早起服陈皮一味45克,一天分三次服附子理中丸;
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