双黄连注射液治疗附子中毒

中医院

双黄连注射液治疗附子中毒（转载）

   中药静脉注射液的出现，大大促进了中药在急危重病中的使用，这是一个非常了不起的进步!第一讲我说过我的学生使用大剂量清开灵注射液抢救乙脑的病例，现在我说说附子中毒的抢救是如何使用中药的!

我曾在丁香园发过相关贴，有一个回贴想当然的说这种治疗违反中医的辨证施治原则，呵呵~毫不客气的说，那位网友对中医的理解确实不敢让人恭维!其后我们慢慢地分析，也许爱友们可以明白!



当年我在某三等甲级医院做急诊科主任时，有一次去某市级医院验收重点急诊科建设。同行的专家有某医科大学附属医院的急诊科副主任某教授，为什么中医的急诊重点学科建设要请个西医的专家，大家可能不理解。那教授早年毕业于某医科大学，一直从事急诊工作。但他对中医十分的感兴趣，后来作为全国名老中医的**人开始正式跨入中医学堂，和他交往久了，可以这么说，我发现我们很多科班底子的中医只能望其后背，此人中医学的极好，古典医籍能大段大段地背诵!对于30多岁才开始学中医这非常不易!请他实际上是作为中医的专家请的!



当天晚上我和他同住一间客房，呵呵～我这人很好学，从不轻易的放松一个能学习的机会，更何况一个西医大教授和我住在一起!于是我就把临床上碰到的一些问题向他请教，呵呵～他对我的回答很有味，西医内科的治疗方法就是书上的，你跟新了，没效了，就没辙了!你可能想不到，那教授也是不放过学习的机会，他把话题引向的中医，向我请教中医知识，从中医的古典医籍、临床辨证、用药心得我们无话不谈，那夜我们基本未睡，一直聊到早晨5点，呵呵～这双黄连注射液治疗附子中都的经验就是在那天第一次听他说的!



我们知道乌头类植物的有毒成份是乌头碱，口服0.2mg即能使人中毒，口服3~5mg即可致死。乌头碱经煎煮后，水解成毒性较弱的笨酰乌头原碱和乙酸，笨酰乌头原碱又可进一步分解为毒性极低微的乌头原碱和苯甲酸，煎煮时间越长，毒性越低，经3~4小时乌头碱基本被完全破坏!所以有些医生在临床上为什么敢大剂量使用乌头、附子，诀窍就在这儿!



乌头中毒的临床症状包括神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统症状，在循环系统心律失常极为常见，而且也非常难控制!从心动过速 、多源性和频发早搏、心房或心室颤动以致于阿斯综合征都可见到，如果你都能正确判断，那你的心电图水平绝对可以!



湖南气候潮湿，民间有一习惯，喜用附子炖鸡温散寒湿，所以附子中毒的事例常有发生。有一次他们急诊科来了一个中毒病例，出现了严重的心律失常，心血管医生多次会诊，未能有效控制，最后没招了，请也不来，值班的医生只好请那教授会诊。“看了病历，说实话，我也没办法，该用的都用了，但我不能在下属面前拿不出一点建议来，那我这教授就让人看不起了!”，那教授说，呵呵~怎么办？只好从中医入手，附子辛温大毒，其中毒当为热毒为患，从中医治疗原则来说，治热以寒，用口服的来不及了，于是他就跑到药房，把所有的能够清热解毒的中药注射液翻看一遍，结果就选中了双黄连注射液，为什么？其中的银花、黄芩为主要成分，性寒，能清热解毒克制附子的大辛温!结果怎么样，输下去不到5分种心律就转为正常，其它的中毒症状也迅速缓解!



当然一个病例不能说明问题，要能重复才算事，呵呵～后来他们对于附子中毒的病人都采取了这种方法，绝大部分的病人，都在很短时间症状缓解出院，这一中药疗法的临床观察结果，最后发在国外SCI杂志。有一些教授，做了一辈子未必能在SCI发一篇，发中医的研究文章就更难了!



“你要赚钱，你别用这方法，因为这是附子中毒的特效解毒药!做急诊的医生不要忘了我们传统中医的神奇功效!”，以后每当他在急诊学习班讲解中毒时一定会说这个例子，而每次都会赢得热烈的掌声!




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Shhen鸣

我反复看了多遍，好帖，得支持












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