中医经典著作心神学解折（一）

中医院

“中医心神学”是一个古老而全新的科题。说古老，是因为“心神学”原本就在中医经典基础理论和实践中占有重要的地位。说全新，是因为我们要把她从中医的理论中抽离出来，成为一门独立的学科，并对她从新认识，从新定位，同时付予她科学的价值。使之成为一门生命科学中具有独立风格和应用价值的“中华本土心理学”。

（一）﹒ “神主”学说在中医学术体系中的重要地位

《黄帝内经》与《老子》、《周易》是现存的三坟雄文，其论述的都是大道。《黄帝内经》的宏篇巨制须首见于春秋战国时期，但从所论内容及其博大精深的理论来看，不应认为是对医学认识的原始或初级形态，更不是朴素或自发的阶段，而是代表东方文化对人类医学认识的高峰。是东方史前（5世纪前）医学大成的一次多学科总结。是全面揭示生命大道的经典巨著。

《黄帝内经》所揭示的是超越人体结构研究科学的自然原理和生命原理，也是中华医道的原理。在《黄帝内经》理论框架中发展起来的中华医道，囊括过程、枢机、结构领域，但以过程的描述、枢机的描述为主。认识领域主要在生命过程，而非人体结构。本质上认识生命过程的主导在“神气”，而“形器”只是神气的载体。中华医道直指人生命过程的这个根本，而不是指疾病本身，或是作为其载体的人体结构。《周易》言：“形而上者谓之道，形而下者谓之器。”中华医道讲究的是形而上的功夫，而不是形而下的技巧。即或是技巧，也主要是服务于这种“功夫”，而非替代和统括。

中华医道在于追求摄生的自律、自生、自稳与自和，而治道亦在于促进其自律、自生、自稳与自和。中华医道从本质上认识到人都有调理失和与转化疾病的本能。医生的作用只是帮助与促进这种本能的实现。所以，《黄帝内经》称摄生者为“人”，医治者为“工”。并将人分为与道同生的“真人”、通达于道的“至人”、顺从于道的“圣人”、符合于道的“贤人”。而将“工”分为“上守神”的“上工”、“守门户”的“中工”、“粗守形”的“下工”。把守神、治神、调神列为治道之先。

《黄帝内经》•《移精变气论》中言“标本已得，邪气乃服”，“标本不得，亡神失国”，强调了标本相得的重要性。《汤液醪醴论》则谓：“病为本，工为标，标本不得，邪气不服。”病人与医生之间，病人为本，医生为标；病人与疾病之间，病人为本，疾病为标。人和则无病，人失和则病。中医强调“调于人而病自和”。所以，中华医道的实践目标在于生命的全面自主实现、全面自由发展与全面自我和谐。而这种枢机的主导就是“神”。

        人的精神心理过程，《黄帝内经》有明确的论述：“天之在我者德也，地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄；所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。”神、魂、魄、心、意、志、思、虑、智，概括了人神的“层次”和整个活动的“过程”。这是对“神经语言程式”的最早阐述。

        老子《道德经》为道家经典。中国自古以来，“医”、“道”本为一体。但中医偏重于“生”，关心的是情志对后天生理的影响；而“道”家偏重于“命”，关心是先天对于后天的主导。在东方，正是“医”、“道”的合一，才使中华医道的内涵如此的博大精深。




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