中医经典著作心神学解折（十二）

山人

11﹒形质人格说

《黄帝内经•灵枢•阴阳二十五人篇》言：“天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉。其态又不合于众者五……血气之所生，别而以候，从外知内……先立五形金木水火土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣。”即言，人群按五行属性及归属分类而不按阴阳进行分类，以五行及所属的五音、五色、五方、五季为方法，根据人群中个体的肤色、形态、功能特征、行为表现、心理性格、环境适应能力，归纳为木、火、土、金、水五种体质类型。每种类型又以五音合经脉归属特征再分五类共为二十五种形质人格特质，这二十五种形质人格，从外显的形质更可知道其内心世界和人格特征，同时还可以预测其疾病动向。

《黄帝内经》从整体观和系统论出发，总是把体质与人格合为一体阐述。“阴阳二十五人政”被认为是世界医学史上最早对人群体质及人格类型进行观察，总结并作出分类的方法文献。

“木形之人，比于上角似于苍帝，其为人苍色，小头，长面，大肩背，直身，小手足。好有才，劳心少力多忧，劳于事，能春夏不能秋冬感而病生。足厥阴，佗佗然。太角之人比于左足少阳，少阳之上遗遗然。左角之人比于右足少阳，少阳之下随随然。钛角之人，比于右足少阳，少阳之上推推然。判角之人比于左足少阳，少阳之下栝栝然。”（木形人又分上角、太角、左角、钛角、判角五形）

木主东方，其音角，其色苍。故木形之人，当比之上角，似于上天之苍帝。色苍者，木之色苍也。头小者，木之巅小也。面长者，木之体长也。肩背大者，木之枝叶繁生，其近肩之所阔大也。身直者，木之体直也。小手足者，木之枝细，而根之分生者小也。以上言木形人之体态。

好有材者，木随用而可成材也。力少者，木易动摇也。内多忧而外劳于事者，木不能静也。耐春夏者，木春生而夏长也。不耐秋冬者，木至秋冬而凋落也，故感而病生焉。以上言木形人之体性。

木形人在五行为足厥阴风木主气，佗佗，美也，如木之美材也。比、量也，和也。天运于上下左右谓之大，太者大也，即太角也。太角之人。比（和）于左足少阳。左角之人。比（和）于右足少阳。少阳之上遗遗、推推然者。足少阳之上，血气盛，则通髯美长也。遗遗，谦下之态，如枝叶之下垂也。推推，上进之态，如枝叶之上达也。半谓之判，即少角也。左角之人，比（和）于右足少阳。判角之人，比（和）于左足少阳。少阳之下随随、栝栝然者。足少阳之下。血气盛则胫毛美长，外踝肥也。随随，从顺之态，如木体之委曲也。栝栝，正直之态，如木体之梃直也。以上言木形人之气质和人格特质。

“火形之人，比于上征，似于赤帝。其为人赤色广(月引)，脱面，小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾心，行摇，肩背肉满，有气，轻财，少信，多虑，见事明，好颜，急心，不寿暴死。能春夏不能秋冬，秋冬感而病生。手少阴核核然。质征之人，比于左手太阳，太阳之上，肌肌然。少征之人比于右手太阳，太阳之下慆慆然。右征之人比于右手太阳，太阳之上鲛鲛然。质判之人，比于左手太阳，太阳之下支支颐颐然。”（火形人又分上征、质征、少征、右征、质判五形）

火主南方，其音征，其色赤。故火形之人，似于上天之赤帝。色赤者，火之色赤也。(月引)，脊肉也。广(月引)者，火之中势炽而大也。面锐头小者，火之炎上者，锐且小也。好肩背髀腹者，火之自下而上，光明美好也。手足小者，火之旁及者，其势小也。行安地者，火从地而起也。疾心者，火势猛也。行摇者，火之动象也。肩背肉满者，即脊肉丰满也。有气者，火有气势也。以上言火形人之体态。

轻财者，火性易发而不聚也。少信者，火性不常也。多虑而见事明者，火性通明而旁烛也。好颜者，火色光明也。急心者，火性急也。不寿暴死者，火性不久也。耐春夏者，木火相生之时。不耐秋冬者，火畏凉寒也，故秋冬感而病生焉。以上言火形人之体性。

手少阴君火主气，核核，真实之义，如火之神明正直也。手少阴与手太阳相合。质者，火之形质也。质征，即太征。质判，即少征。质征之人，比（和）于左手太阳。右征之人，比（和）于右手太阳。太阳之上，肌肌、鲛鲛然者。文之所谓手太阳之上，血气盛，面多肉。肌肌然者，肉之充满也。鲛鲛然者，性之踊跃也。少征之人，比（和）于右手太阳。质判之人，比（和）于左手太阳。太阳之下支支然者，文之所谓手太阳之下，血气盛则掌肉充满也。慆慆然，喜悦之态。支支颐颐，上下之相应也。以上言火形之人气质和人格特质。

   “ 土形之人，比于上宫，似于上古黄帝，其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称，行安重，举足浮。安心，好利人，不喜权势，善附人也。能秋冬不能春夏，春夏感而病生。足太阴，敦敦然。大宫之人比于左足阳明，阳明之上婉婉然。加宫之人，比于左足阳明，阳明之下坎坎然。少宫之人，比于右足阳明，阳明之上，枢枢然。左宫之人，比于右足阳明，阳明之下，兀兀然。”（土形人又分上宫、大宫、加宫、少宫、左宫五形）

中央主土，其音宫，其色黄。故土形之人，比于上宫，似于上古之黄帝。曰上古者，以别于本帝也。色黄者，土之色黄也。面圆者，土之体圆也。头大者，土之高阜也。肩背美者，土之体浓也。腹大者，土之阔充也。股胫美者，充于四体也。小手足者，土溉四旁，至四末而土气渐微也。多肉者，土主肉也。上下相称者，土丰满也。行安重者，土体安重也。举足浮者，土扬之则浮也。以上言土形人之体态。

安心者，土性静也。好利人者，土生物为德也。不喜权势，善附人者，土能藏垢纳污，不弃贱趋贵也。耐秋冬者，土得令也。不耐春夏者，受木克而土燥也。故春夏感而病生焉。以上言土形人之体性。

足太阴湿土主气。敦敦然者，有敦浓之道也。足太阴与足阳明相合。太宫之人，比（和）于左足阳明。少宫之人，比（和）于右足阳明。阳明之上婉婉、枢枢然者。文之所谓足阳明之上，血气盛则髯美长也。婉婉，和顺之态，土之德也。枢枢，如枢转之持重，土之体也。加宫，土之加浓，比上宫也。加宫之人，比（和）于左足阳明。左宫之人，比（和）于右足阳明。阳明之下，坎坎、兀兀然者。文之所谓足阳明之下，血气盛则下毛美长至胸也。坎坎然者，行地之或安或浮，如山路之不平也。兀兀，不动貌，如平陆之安夷也。以上言土形人之气质和人格特质。

“金形之人比于上商，似于白帝。其为人方面，白色，小头，小肩背，小腹，小手足，如骨发踵外，骨轻。身清廉，急心静悍，善为吏。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。手太阴敦敦然。釱商之人比于左手阳明，阳明之上，廉廉然。右商之人，比于左手阳明，阳明之下脱脱然。左商之人比于右手阳明，阳明之上监监然。少商之人，比于右手阳明，阳明之下，严严然。”（金形人又分上商、釱商、右商、左商、少商五形）

西方主金，其音商，其色白。故金形之人比于上商，似于上天之白帝。面方者，金之体方也。色白者，金之色白也。头腹肩背俱小者，金质收敛而不浮大也。小手足，如骨发踵外，骨轻者，金体坚刚而骨胜也。身清廉者，金之体冷，而廉洁不受污也。以上言金形人之体态。

急心静悍者，金质静而性锐利也。善为吏者，有斧断之才也。能秋冬者，金水相生之时。不能春夏者，受木火之制也。故春夏感而病生焉。以上言金形人之体性。

手太阴燥金主气。敦敦然者，如金体之敦重也。手太阴与手阳明相合。上商之人，比（和）于左手阳明。左商之人，比于右手阳明。阳明之上廉廉、监监然者。文之所谓手阳明之上血气盛，则髭美也。廉廉，如金之洁而不污。监监，如金之鉴而明察也。右商之人，比（和）于左手阳明。少商之人，比（和）于右手阳明。阳明之下，脱脱、严严然者。文之所谓手阳明之下，血气盛，则腋下毛美，手鱼肉以温也。脱脱，如金之坚白，涅而不淄。严严，如金之整肃也。以上言金形人之气质和人格特质。

“ 水形之人，比于上羽，似于黑帝。其为人，黑色，面不平，大头，廉颐，小肩大腹，动手足，发行摇身，下尻长，背延延然。不敬畏，善欺人，戮死。能秋冬不能春夏，春夏感而病生。足少阴污污然。太羽之人，比于右足太阳，太阳之上，颊颊然。少羽之上，比于左足太阳，太阳之下纡纡然。众之为人，比于右足太阳，太阳之下洁洁然。桎之为人，比于左足太阳，太阳之上安安然。”（水形人又分上羽，太羽，少羽，众羽，桎羽五形）

北方主水，其音羽，其色黑。故水形之人，比于上羽，似于上天之黑帝。色黑者，水之色黑也。面不平者，水面有波也。头大者，水面平阔也。颐乃肾之部，廉颐者，如水之清濂也。小肩大腹者，水体之在下也。动手足者，水流于四旁也。发身摇者，水动而不静也。下尻长者，足太阳之部，如水之长也。背主督脉，背延延然。以上言水形人之体态。

太阳之水，上通于天也，水懦弱，民狎而玩之，则多死焉，故人不敬畏而善欺人也。戮死者，多因戮力劳伤而死。盖水质柔弱，而不宜过劳也。秋冬者，金水相生之时。春时木泄水气。夏时火水涸也。故春夏感而病生焉。以上言水形人之体性。

足少阴寒水主气。污污然者，卑下之态，如川泽之纳污也。足少阴与足太阳相合。太羽之人。比于右足太阳。桎之为人，比于左足太阳。太阳之上，颊颊、安安然者。文之所谓足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛也。颊，侠辅也。颊颊然者，谓太阳在上，如有侠辅而尊贵也。安安然者，安然而不动也。少羽之人，比于左足太阳。众羽之人，比于右足太阳。太阳之下，纡纡、洁洁然者，文之所谓足太阳之下，血气盛则跟肉满踵坚也。纡纡，纡洄之态，如水之洄旋也。洁洁，如水之清洁也。曰众之为人者，谓居海滨平陆之大众。如水之在下，而形体清洁也。桎之为人者，谓居岗陵山谷之民众，如山之在上，安然而不动也。盖水性动而不静。故水形之人，动手足，发行摇身。如居于高陵山谷之中，受加宫之所胜制，则手足如桎梏。以上言水形人之气质和人格特质。




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