[医理探讨] 预防中风 [复制链接]
古代中医 发表于 2012-4-27 18:06:18
中风为病,中医称为“卒中”,又名偏枯、击仆等。相当于现代医学的脑卒中,亦及脑血管意外,包括脑出血性和脑缺血性两类。脑出血性疾病分为脑溢血合蛛网膜下腔出血;脑缺血性疾病又分为脑血栓形成和脑塞。它是一种对于中老年人威胁较大,发病率较高后遗症不良,死亡率较高的一种疾病,在世界人口死亡率中占第三位。所以对于发现此病并且对其有效的控制和治疗就有着非常重要的意义。



《内经》说:“上工救其萌芽,不治已病治未病 ” 《内经》还说:"有诸于内,必形于外"因此,中风这种病在爆发前的一定时间内都有其先兆的,只要我们充分的认识和了解中风先兆的一些特殊症状和体征,防患于未然,就可以防止中风疾病的爆发,从而解决中风后遗症给我们带来的对患者的痛苦和患者亲属的负担。因此对于中风的预防和中风先兆的发现具有重要的现实意义。



冰冻三日,非一日之寒。如《灵枢·刺节真邪》曰:虚邪偏于身半,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰,则真气去,邪气独留,发于偏枯。其中风的产生机制为素体肥腴或膏梁厚味至痰湿内生;或七情失节、忧思恼怒、郁而化火或将息失调,纵欲房劳致阴虚阳亢。总因脏腑阴阳失调,气血逆乱或痰湿内生,痰瘀互结所致.中风与肝肾及痰瘀的关系最大,如<素问 通评虚实论篇>云:偏枯.....甘肥之人,高粱之疾也.又<临症指南医案>说:肝为风脏,因精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起,中风一病虽与风火痰瘀皆密切相关,然却以内虚为本.即:虚邪偏客于身半,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰则真气去,邪气独留,发为偏枯.其先兆潜症以肝肾虚,即痰浊瘀阻为常见.



一.肝肾阴虚先兆型



    该型多见于中脏腑(出血性脑血管意外)远期潜证,见形体偏瘦、头痛眩晕、耳鸣目糊、夜热盗汗、遗精带下、腰酸膝软、咽干颧红、舌质偏红、脉弦细等.宜滋水涵木,柔肝熄风,滋水涵木饮:生地、白芍、玄参、龙骨、牡蛎、龟板、牛膝、佛手.或镇肝熄风汤:牛膝、生赭石、生龟板、生龙骨、生牡蛎、白芍、玄参、天冬、金铃子、生麦牙、茵陈,甘草.



二.痰浊瘀先兆阻型



见形体肥胖,头晕目眩,痰多涎粘,脉弦滑,舌苔腻等,宜豁痰逐淤,平肝化浊,方用温胆汤加味:半夏、陈皮、黄连、茯苓、枳实、竹茹、甘草、龙骨、生牡蛎、泽泻、山楂、荷叶.或导痰汤:半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实,南星加龙骨、生牡蛎、泽泻、山楂、荷叶等化痰去浊脂药.



三.气虚血瘀先兆型



气虚血瘀型是中风的主要潜症之一,内虚是中风之本,正所谓:邪之所凑,其七必虚也,表现为:头昏乏力、健忘失眠、肢软指麻,脉象沉涩、舌质偏暗有淤点.方用益气通瘀汤:党参、丹参、葛根、地龙严重者可用补阳还五汤:黄芪 当归尾、赤勺、地龙、川芎、桃仁、红花



中风先兆:



1记忆障碍,以健忘,记忆力减退,注意力不集中为特征,并以近期遗忘.尤其人的姓名遗忘为甚,但理解力及远期记忆良好.



2感觉异常 以肢麻尤其指麻为最常见,有的头皮麻木.



3异常动作 以头摇肌肉膶动口角撮动,下眼皮跳为常见,如刘完素说:凡人觉大拇指及次指麻木不仁,或手足不用或肌肉蠕动者,三年内必有大风.有重大实践意义.



4眩晕,头昏.一过性失语.失眠神志丧失



5嗜睡.迷糊



6头痛恶心眩晕



7频繁肢麻,行走跌拌



5,6,7三条可发生于中风前数小时至数日.



中风是严重危害中老年人的一种疾病,如果我们能够做到防范于未发,将给我们带来宝贵的治疗时间,从而减轻病人及家属的负担及痛苦,一旦发现上述一些比较典型的症状,请即去医院做系统检查.以杜绝中风后遗症的发生.



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